Кафедра нейрохирургии. Научные достижения

Приоритетными научными направлениями коллектива нейрохирургической клиники являются: декомпрессивные, декомпрессивно-стабилизирующие и декомпрессивно-пластические вмешательства при повреж¬дениях и заболеваниях позвоночника и спинного мозга, а также при кранио - вертебральной патологии; оперативное лечение окклюзирующих поражений сосудов головного и спинного мозга; кранио - вертебральные заболевания и повреждения; функциональная нейрохирургия.

В клинике разработано большое число методов диагностики и нейрохирургических вмешательств. Некоторые из них проводятся только в данной клинике: декомпрессивные и декомпрессивно-стабилизирующие операции при кранио - вертебральной патологии доступом через открытый рот, психостереотаксические операции, реконструктивные вмешательства на позвоночной артерии при ишемической болезни головного и спинного мозга, химическая денервация позвоночного двигательного сегмента при рефлекторных синдромах спондилоартроза и остеохондроза, пункционная реомиелография при вертеброгенной миелопатии, оригинальные методы вертебральной артериографии, флебоспондилография, пластика межпозвонковых дисков аутодермой, пункционный спондилодез, фенестрация дисков, использование оригинальных конструкций из титан-никелевых сплавов с термомеханической памятью для спондилодеза и окципитоспондилодеза и другие.

На кафедре выполнено 8 докторских диссертаций и 38 кандидатских диссертаций, посвященных хирургической вертебрологии. Сотрудники кафедры первыми в стране начали изучать нейрохирургические аспекты остеохондроза позвоночника.


Разработаны передние декомпрессивные, стабилизирующие, декомпрессивно-стабилизирующие и декомпрессивно - пластические операции на позвоночнике.

На кафедре впервые разработана система диагностики и хирургического лечения повреждений и заболеваний кранио-вертебральной области (места перехода черепа в позвоночник): аномалий кранио-вертебральной области, опухолевых и воспалительных поражений верхних шейных позвонков и основания черепа, повреждений этих труднодоступных образований и их последствий. Для декомпрессии продолговатого мозга предложен оперативный доступ через открытый рот, который оказался методом выбора и получил признание не только в России, но и за рубежом.

Для стабилизации краниовертебральных структур предложены быстротвердеющая пластмасса, конструкции из металла с термомеханической памятью формы.

Впервые разработаны методы пункционного удаления внутричерепных гематом у новорожденных с родовой черепно-мозговой травмой, которые плохо переносят открытые методы хирургического лечения.

Психостереохирургические вмешательства.

Разработан стереотаксический метод лечения злокачественных форм наркомании, алкоголизма и некоторых неизлечимых психических заболеваний; оперировано более 600 пациентов, у 83% из которых получен хороший результат. Производится стереотаксическая деструкция неоперабельных опухолей головного мозга.

Разработаны реконструктивные вмешательства на позвоночных артериях при стенозирующих и окклюзирующих процессах

Хирургические методы передней декомпрессии нервно-сосудистых образований позвоночного канала нашли настолько большое распространение, что практически в каждой нейрохирургической клинике они стали методом выбора. Благодаря внедрению их в учебные программы ГИДУВа они нашли широкое применение в нейрохирургических и ортопедических клиниках России.

Разработаны органосохраняющие способы лечения рефлекторно-болевых синдромов остеохондроза позвоночника: дископункционная лечебно-диагностическая манипуляция и дерецепция пораженных дисков, фенестрация дисков, пункционный спондилодез и энзимотерапия протеолитическим ферментом папаином, использование клеевых композиций для стабилизации позвонков.

При осложненных повреждениях позвоночника и спинного мозга: впервые в стране на кафедре стали использовать передние и переднебоковые доступы в позвоночный канал. Для декомпрессии спинного мозга; впервые предложили замещать пораженные позвонки быстротвердеющей пластмассой, костными трансплантатами или пористыми титан-никелевыми имплантатами; Разработана система реабилитации больных после травмы спинного мозга.